狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样,举国上下对狂犬病如此“重视”。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛,是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。“恐狂症”,几乎成了与“恐艾症”并驾齐驱的一种流行心理疾病。 狂犬病的潜伏期到底多长时间?国内外资料都表明,狂犬病的潜伏期通常是1~3个月,少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天,极少数病例(不到总数的1%)的潜伏期也可能大于一年。目前国际主流科学团队承认的狂犬病最长潜伏期是6年。 多数学者就认为潜伏期超过一年的病例即使有,也极为罕见,一年后再发病的可能性可忽略不计。
v我国所有人用狂犬疫苗均为灭活疫苗,灭活疫苗是将病毒彻底灭活,疫苗中不存在活病毒,因此不会对胎儿致畸。v现代狂犬病疫苗已经进行了高度纯化,不含有目前已知的100多种能引起胎儿致畸、致瘤、致突变的药物,因此是安全的。v孕妇暴露于狂犬病后接种狂犬病疫苗无任何禁忌症;到目前为止尚无由于接种狂犬病疫苗而引起胎儿致畸、异常的报道。
病因乳头内陷的病因 皮肤、皮下组织下陷,乳头平滑肌发育不良,乳腺管短缩,部分组织纤维化挛缩。其中乳腺管短缩和组织纤维化挛缩是引起重度乳头内陷的主要原因。先天性或有遗传性;单侧乳头内陷较少见。症状乳头内陷的症状 乳头内陷常为双侧性,两侧凹陷程度可不相同。轻者乳头失去凸起,部分乳头凹陷于乳晕之中;重者乳头外观缺失,完全陷于乳晕平面之下,呈火山口样畸形。凹陷乳头内可积存污垢或油脂,造成瘙痒、湿疹或炎症。严重者可影响婴儿吮吸乳汁。 乳头内陷临床上分为三型:Ⅰ型,乳头部分内陷,乳头颈存在,能轻易用手将内陷乳头挤出,挤出后乳头大小与常人相似;Ⅱ型,乳头全部凹陷在乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常为小,多半没有乳头颈部;Ⅲ型,乳头完全埋于乳晕下方,无法挤出。检查乳头内陷的检查 1、钼靶X线检查:轴位片可发现乳腺内肿块、纤维化和钙化病变。 2、MRI检查:脂肪抵制扫描时可显示内陷的乳头。诊断乳头内陷的诊断 乳头内陷按其产生的原因分为原发性和继发性乳头内陷。 原发性乳头内陷是由于乳腺导管及其周围的平滑肌先天发育不良,乳头下缺乏支撑组织,致使乳头外凸不明显或乳头内陷。在某些情况下,乳头内陷是由乳腺导管本身发育不良引起,发育不良的乳腺导管未能导管化,形成短缩的条索。单纯先天发育引起的乳头内陷比较少见,往往是在先天因素的基础上反复感染,不断加重。乳腺导管不通畅和乳头局部皮肤凹陷可引起感染,造成局部组织的变性坏死,出现瘢痕挛缩,造成乳头内陷。 继发性乳头内陷是乳头受到乳腺内病理组织的牵拉所致,最常见的原因是乳腺癌。治疗乳头内陷的治疗 乳头内陷的治疗概要: 乳头内陷以手术治疗为主,内陷较轻者也可试用持续低负压吸引的方法矫正。乳头内陷患者新月形乳晕瓣矫正法适用于先天性乳头内陷较重和后天性乳头部瘢痕挛缩时间较长的患者。轻度乳头内陷的患者应先行保守治疗,无效者可考虑手术治疗。 乳头内陷的详细治疗: 乳头内陷的治疗: 乳头内陷以手术治疗为主,内陷较轻者也可试用持续低负压吸引的方法矫正。目前,临床上矫正乳头内陷的方法很多,虽然它们的手术步骤不同,但目的基本相同,即通过手术方法解除乳头内部的挛缩,充填乳头复位后的深部空隙,重建乳头根部的狭窄。手术者应根据乳头内陷患者的病因、病程及乳头局部情况,合理选择手术方法,以达到最佳手术效果。乳晕皮肤菱形切除法 本法适用于乳头内陷较轻的患者。 (1)设计:以乳头顶部为中心,在乳头、乳晕上设计四个对称的放射状的菱形皮肤切除区。菱形的乳头端不超过乳头的顶端边缘,乳晕端不超过乳晕的边缘,菱形的宽度根据乳头周长而定,使对应点之间保留的皮肤长度之和与乳头顶部的周长相等。 (2)乳头内陷患者麻醉:局部浸润麻醉。 (3)切开:按设计切除菱形切口内的皮肤和皮下组织。 (4)松解:以缝线牵引乳头,在不损伤正常乳腺导管的前提下,在乳头下方进行分离,切断过紧的平滑肌纤维和纤维结缔组织,使乳头彻底松解。 (5)缝合:环绕乳头根部作皮下荷包缝合后横行缝合菱形区,形成乳头根部。缝合时切忌张力过大,以免影响乳头的血液循环,引起乳头坏死。 乳头内陷患者新月形乳晕瓣矫正法 本法适用于先天性乳头内陷较重和后天性乳头部瘢痕挛缩时间较长的患者。 (1)设计:在乳晕内下象限设计新月形乳晕皮瓣,约(0.5~1.0)cm×(1.5~2.0)cm,其大小根据乳头凹陷程度及乳头大小而定,使复位后的乳头皮肤松弛、无回缩力。在此方位游离皮瓣较少损伤乳头的感觉。 (2)乳头内陷患者麻醉:局部浸润麻醉。 (3)用丝线将乳头上、下各缝合一针牵引线,将内陷的乳头牵出体表。 (4)按照设计切开皮肤,在皮下游离乳晕皮瓣。切开乳头下边缘,分离、切断乳腺管间挛缩的纤维束,矫正内陷畸形。必要时可切断部分乳腺管。 (5)在乳头内下方设计(0.5~1.0)cm×(1.5~2.0)cm大小的乳腺组织旋转瓣,将其充填于复位的乳头深部空隙内。在乳头颈做一荷包缝合,以固定旋转的乳头组织瓣。 (6)将新月形乳晕瓣缝合于乳头下缘的切口内,制成乳头颈的一部分。 乳头剖开法 对乳头内陷患者,本法能最大程度地减少对正常乳腺导管的损伤,减少手术的盲目性,保护哺乳功能。适用于先天性乳头内陷较重,乳头较小的患者。 (1)麻醉:局部浸润麻醉。 (2)在乳头6点和12点处各缝合一针牵引线,上提乳头。在乳头3点与9点之间将乳头一剖为二,在乳头根部适当向乳晕延长切口,一般不超过乳晕边缘。 (3)在直视下切断造成乳头内陷的纤维束和发育不全的乳腺导管,使乳头失去回缩力。 (4)牵拉乳头,使乳头及乳腺组织外翻。 (5)分层缝合切口,第一层缝在腺体组织表面,使乳头基部充实。第二层靠近乳头基底把两半的肌纤维束牵扯在一起,使乳头外翻。第三层合拢两半乳头,最后间断缝合切口。 乳头内陷治疗注意事项 1.对于轻度乳头内陷的患者应先行保守治疗,经反复牵拉吸引半年以上仍无效者可考虑手术治疗。 2.手术前应告知未曾婚育的患者将来有可能不能哺乳,其原因可能是手术损伤了乳腺导管,也可能是患者本身乳腺导管发育不良所致。 3.乳头内陷处难于清洗,细菌易寄生繁殖,不少病例术前存在慢性炎症。手术前必须对局部进行充分的冲洗和消毒,有炎症者要等待炎症控制后才能手术。 4.乳头内陷患者手术成功的关键在于彻底松解过紧的平滑肌纤维及结缔组织,必要时需切断发育不良的乳腺导管以避免术后乳头内陷复发。对于乳头内陷复发者,可先用吸奶器负压吸引,如半年后乳头仍内陷,可考虑再次手术。 5.乳头内陷手术中松解游离时需注意保护真皮下血管网,荷包缝合时结扎勿过紧,以避免手术后乳头坏死。当发现乳头血运不好时,应及时将荷包线放松。一旦发现乳头坏死,须待坏死组织被清除,伤口愈合半年后择期整形。6.对于继发性乳头内陷的患者,要注意分析引起继发性乳头内陷的原因,最常见的原因是乳腺癌。保健乳头内陷的保健 保健:如果乳头内陷为先天性,建议在乳房开始发育时,每天坚持手法牵拉乳头,使乳头延长。一般情况下,通过该方法可以有效的矫正轻中度的乳头内陷。对于重度的乳头内陷,也可以起到一定的缓解作用。由于继发原因引起的乳头内陷,则需要积极治疗原发病,尽早去除引起乳头内陷的原因,并为手术治疗创造条件。 饮食:乳头内陷可以采用吸奶器定时将母乳吸出来,再用奶瓶饲喂即可。预防乳头内陷的预防 其一,凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者,应作为预防的重点对象。有遗传倾向的女婴出生后,母亲可轻轻将小乳头向外提拉,每天1~2次。注意动作一定要轻柔,最好请有经验者操作。这样,可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤,将来发生乳头内陷的机会就大大减少。 其二,注重衣着。贴身内衣应为棉制品,并经常换洗、日光照射。乳头如有发红、裂口的迹象时,内衣应进行蒸煮消毒,少女使用乳罩不可过早。 其三,防止挤压。内衣、乳罩适当,不可过紧,对于乳房较大的少女,更应注意乳房的宽松。对于有俯卧习惯的少女,则要及时纠正,防止乳头遭受挤压,以免加重乳头内陷的程度。 罹患乳头内陷的产妇分娩后,应特别关照乳头的保健和卫生。杭州乳头内陷矫正专家说,乳头有轻度凹陷者,适当增加婴儿的吸吮次数,同时注重保护乳头,注意哺乳后清洗,谨防感染。一旦发生乳头红肿,应及时去医院诊治,防止形成乳腺炎。 继发性乳头内陷应针对病因进行,如治疗乳腺炎症、外伤、肿瘤等。原发性乳头内陷则酌情采用非手术或手术治疗。而真性乳头内陷则需手术矫正。并发症乳头内陷的并发症 1、局部感染乳头内陷使局部清洗困难,容易积存污垢而继发感染,引起慢性炎症,局部经常有渗出物积聚,可有恶臭,可致局部皮肤糜烂。 2、哺乳困难乳头内陷使哺乳无法进行,乳汁淤积。甚至因继发感染而引起急性乳腺炎。 3、内陷影响美观,需作整形处理。END
笔者于2013年10月~2014年2月采用芎黄润肌膏治疗秃疮患者32例,并设酮康唑软膏为对照组,发现芎黄润肌膏治疗该病效果满意。芎黄润肌膏的药物组成是麻油120ml, 当归15g, 紫草2g,川芎15g、黄连2g。黄连其味苦寒性重,寒能清苦能泄,既清且泄,清热解毒泻火除湿之作用[1]。用法:上五味药,一同熬至药枯,滤清,加黄蜡15克化尽,倾入碗内,顿冷成膏、外涂。现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料采用2013年10月~2014年2月在我市2所医院皮肤病门诊就诊的,确诊为秃疮64例,随机分为两组,治疗组32例,男12例,女20例,年龄 21~49岁,平均年龄34±1.2岁,病程7天~3个月;对照组32例,男14例,女18例,年龄23~50岁,平均年龄35±1.1岁,病程5天~2个月。两组患者的性别、年龄、病程、合并症等情况无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2 诊断标准 西医诊断标准:皮损多在头顶部,呈圆形白色鳞屑斑如硬币或豆大,境界清楚。病灶中毛发无光泽,距头皮2~5mm处折断,病后不留瘢痕。自觉瘙痒。好发于学龄儿童,男多于女,常在集体单位流行。有与同患者或与病猫、狗密切接触史。真菌检查:滤过紫外线灯下见亮绿色荧光,真菌培养有小孢子菌属、毛发癣菌属等致病菌。中医诊断标准:秃疮形成由于湿盛则瘙痒流汁,热盛则生风生燥,肌肤失养,以致皮生白屑、头发焦枯脱落而成。血虚风燥:皮损呈灰白色斑片,瘙痒,毛发干枯,易于折断,面色晦黄。舌淡红,苔薄白,脉濡细。湿热毒聚:皮损呈红斑肿胀,丘疹脓疱,结黄色痂,多有发热,身疼。舌红,苔薄黄,脉滑数。1.3 统计学处理 统计方法:以平均值±标准差()表示,组间差异采用方差分析,P<0.05为显著性差异,P<0.01为非常显著性差异。2 治疗方法2.1 对照组芎黄润肌膏,每次用量,根据面积适量,2次/日,连用4周。2.2 治疗组酮康唑软膏,每次用量,根据面积适量,2次/日,连用4周;两组均以7天为1个疗程,一般治疗4周后评定近期疗效。治疗期间患者两组均治疗4周后复诊。所有患者均停用其它治疗秃疮的药物,患者应禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。清除面部油腻,清洁皮肤。耐心坚持治疗,不要滥用药物,特别是激素类药物。3 疗效观察3.1 疗效判定标准 痊愈:症状及体征消失,毛发生长正常。复查真菌连续三次阴性,或滤过紫外线灯检查阴件。显效:症状明显减轻,鳞屑斑减少50%以上,复查真菌仍有阳性,或滤过紫外线灯下仍可见亮绿色荧光。有效:介于显效与无效之间。无效:症状及体征无缓解或鳞屑斑减少不足30%。3.2 近期治疗结果 治疗4周时比较两组近期疗效,采用数字评分法检测,治疗组总有效率为93.7%,明显高于对照组81.2%,有显著差异(P<0.05)< span="">。见表1。表1组临床疗效比较[例(%)] 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%) 治疗组 32 22(68.8) 6(18.8) 2(6.3) 2(6.3) 93.7* 对照组 32 16(50.0) 9(34.4) 2(6.3) 5(15.6) 84.2 3.2 远期治疗结果 治疗后3个月随访比较两组远期疗效,采用数字评分法检测,治疗组总有效率为87.5%,明显高于对照组65.6%,有显著差异(P<0.05)< span="">。见表2。表2组临床疗效比较[例(%)] 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%) 治疗组 32 16(50.0) 6(18.7) 6(18.7) 4(12.5) 87.5* 对照组 32 12(37.5) 4(12.5) 5(15.6) 11(34.3) 65.6 4 讨论 秃疮又名白秃疮。生在头上,初起白痂,搔痒难忍,蔓延成片,久则发枯脱落,形成秃斑,但愈后毛发常可再生。本病类于白癣。白秃疮多由相互直接接触传染而致;或因脾胃湿热内蕴,血虚风燥,湿盛则瘙痒流汁,热盛则生风生燥,肌肤失养,以致皮生白屑、头发焦枯脱落而成。因此积极治疗秃疮,对防治秃疮等皮肤病具有重要意义。目前西药药物治疗疗效均欠理想,副作用大。本病记载首见于隋代《诸病源候论》。明代《外科正宗》中已有明确指出其致病因素和传染途径。以后诸家均认为是接触传染所致。白秃疮多由相互直接接触传染而致;或因脾胃湿热。初起丘疹色红,复以灰白色的鳞屑,小者如豆、大者如钱币,日久蔓延,扩大成片。毛发干枯,容易折断,易于剥落,而不疼痛。多数在离头皮2~4毫米处,头发自行折断,长短参差不齐。其特点为头皮上出现单个或多个圆形不规则的大片灰白色鳞屑斑,边界清楚,病发失去光泽,常在近头皮处折断,所以头发长短参差不齐,病程缓慢。相当于西医头癣。祖国医学认为,脾胃湿热内蕴型秃疮多为饮食不节,过食辛辣嗜酒肥甘煎炒之品致湿热内生,浊气上注头部皮肤,湿盛则瘙痒流汁,热盛则生风生燥,肌肤失养,以致皮生白屑、头发焦枯脱落而成导致阴阳失调,气血不畅,瘀血阻滞,内蕴热毒,热血相搏,聚结而发病。故本病治疗关键在于清热利湿、活血化瘀、祛风止痛。笔者遵循以消为贵的外疡治疗法则,采用陈实功的《外科正宗》治疗秃疮病的经验方制剂润肌膏加减治疗,药物组成:麻油120ml, 当归15g, 紫草2g。用法:上三味,同熬药枯,滤清,将油再熬,加黄蜡15克化尽,倾入碗内,顿冷。搽擦患处。陈氏认为本方所治秃疮是由血分燥热所致。方中当归养血润燥,紫草凉血解毒,《药性论》称其“治恶疮、呙癣”。本草纲目:治斑疹痘毒,活血凉血,利肠,紫草临床应用广泛[2]。杨俊等[3]采用医院自制复方紫草油治疗期压疮 23 例,总有效率95. 6%。刘爱萍等 回顾性分析 2000来医院采用紫草油和新癀片联用治疗的 56 例压疮患者,总有效率为85. 7%[4]。朱力在临床上外用复方紫草油治疗本病104例,总有效率 100%[5] 。麻油润燥、解毒、生秃发。三药配合,共成养血、凉血、润燥之功。因此主治秃疮头皮干枯,白斑作痒,头发脱落;脱而复生者。芎黄润肌膏是润肌膏加上川芎15g、黄连2g。黄连,清热燥湿、泻火解毒 [6]。川芎,行气活血、祛风止痛[7]。五药合用,养血凉血、润燥祛风,加强了原方的功效。本方中紫草、当归为君药,其味苦寒性重,寒能清苦能泄,既清且泄,起清热解毒泻火除湿之作用,能使邪气、迅速消除,以奏泻火解毒、清热燥湿、凉血止血之功。黄连助君药增强泻火解毒之力,为臣药,佐以川芎活血祛风止痛、散瘀消肿 。共奏全方清热解毒、凉血止血、 生肌敛疮 活血消肿之效。 现代药理研究亦表明黄连、紫草对多种病原菌有良好的抗菌抑菌作用,当归、川芎则具有抗炎及镇痛作用[8]。本文临床观察表明:芎黄润肌膏的总体疗效明显优于酮康唑软膏西药组(P<0.05< span="">);值得临床进一步推广运用。参考文献:[1] 柳 皓. 黄连润肌膏治疗肛窦炎49例[J].广西中医药,2009,8(32)4:19-20.[2] 董薇薇,张建民.紫草的临床应用研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2012,24(18):368-369.[3]杨俊,白建华.自制复方紫草油治疗压疮疗效观察[J]. 四川中医,2007,25(10)9:5.[4]覃英姿.紫草油治疗老年人重度褥疮[J].中国医药导报,2007,4(2):84.[5]朱力.紫草油治疗皮肤瘙痒症104例[J].吉林中医药,2008,28(12)8:99.[6]陶忠增.中药学[M].北京: 中国中医药出版社,2006,5(1):81-83.[7]雷载权.中药学[M].北京: 上海科学技术出版社,1995,6(1):198-199.[8]江苏新医学院 中药大辞典[M].上海: 上海科学技术出版社,1994:1763,4148,4151,4863,5370.
【关键词】中医药;脑血管支架;并发症在现阶段的医疗技术作用下,脑血管支架置入手术被越来越多的应用于临床实践工作当中,对挽救脑血管疾病患者的生命安全起到了极为积极的促进作用[1]。但值得注意的是,相关研究证实:脑血管支架置入后可能导致患者出现再狭窄等方面的并发症症状,对该技术的应用有一定的限制[2]。因此,如何以药物方案对脑血管支架置入术后的并发症进行有效的控制,此问题备受各方医务工作者的特别关注与重视。为进一步研究此问题,本文选取我院自2012年1月~2013年1月期间,住院部所收治的行脑血管支架置入手术的患者共计38例作为研究对象,分别应用中药、西药对其进行干预,结果表明,中药组干预对于预防脑血管支架置入术后并发症的效果明显高于西药组,现总结并报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2012年1月~2013年1月期间,住院部所收治的行脑血管支架置入手术的患者共计38例作为研究对象,按照数字随机表方法将其划分为观察组、对照组,每组患者各计19例。两组患者在脑血管支架置入后均出现再狭窄并发症症状。观察组19例患者中,男性患者共计10例,女性患者共计9例,患者年龄在45~80周岁范围之内,平均年龄为(62.5±1.9)岁;对照组19例患者中,男性患者共计11例,女性患者共计8例,患者年龄在50~80周岁范围之内,平均年龄为(63.9±2.4)岁。观察组、对照组患者性别、年龄基本资料对比无显著差异(P<0.05),具有统计学意义。1.2 方法1.2.1 对照组对照组19例患者给予常规西药进行治疗干预。用药方案为325mg剂量阿司匹林、75mg剂量抵克力得。1次/天。持续给药1个月。1.2.2 观察组观察组19例患者给予脑心通胶囊进行治疗干预。用药方案为1.5g/次,2次/天。持续给药1个月。1.3 观察指标对两组患者术后6个月血浆粘度、纤维蛋白原、血栓素、以及前列环素指标的变化情况进行综合对比与分析。1.4 统计学方法本文中的所有实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,组间比较经t检验,并以p<0.05为差异有统计学意义。2 结果观察组患者术后6个月血浆粘度、纤维蛋白原、血栓素数据明显低于对照组,前列环素数据明显高于对照组,以上数据对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。详细数据如下表所示(见表1)。表1:观察组、对照组术后6个月各项指标数据对比示意表 组别 例数 血浆粘度 (mPa·s) 纤维蛋白原 (g/L) 血栓素 (pg/mL) 前列环素 (pg/mL) 治疗组 19 1.15±0.03 3.02±0.28 138.63±8.17 240.50±9.27 对照组 19 1.35±0.06 3.89±0.37 156.25±9.63 192.27±6.98 3 讨论临床研究证实:动脉狭窄是脑梗死发病以及复发的关键诱导因素之一。同时,动脉狭窄是进行性卒中的重要因素。动脉狭窄同侧脑梗死的发病率更是达到了95%左右[3]。动脉狭窄引发卒中的主要机制为栓塞,同时也会受到血流动力学变化因素的影响。因此,脑梗死疾病的预防需要从治疗动脉狭窄的角度上入手。药来源的单体化合物存在一定的问题[4],主要表现为作用较弱、效价水平较低。但若将多个单体化合物加以联合使用,可能会使药物的联合使用效果得到显著的提高,降低用药剂量。有关研究同时表明[5]:从抗血栓功效的角度上来说,脑心通所发挥的功效等同于阿司匹林与抵克力得相配合的方案,同时也不会出现诸如消化性溃疡、颅内出血以内的并发症症状。从这一角度上来说,针对脑血管支架置入术后可能出现再狭窄的患者,加大对于脑心通胶囊类纯天然抗血栓药物的研究是至关重要的。我院本次临床研究结果证实:观察组患者术后6个月血浆粘度、纤维蛋白原、血栓素数据明显低于对照组,前列环素数据明显高于对照组,以上数据对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。这说明:中医药对脑血管支架置入后并发症的防治有积极价值,疗效确切,安全性高,值得临床进一步推广与应用。
因夏季天气炎热,犬伤事件频频发生。据我市疾控中心数据统计,每年犬伤高发季集中在七至八月,就今年五月份而言,犬伤接诊人数达到一千多人,目前我院每天接诊人数约150人次,随天气进一步炎热,犬伤事件有持续增长趋势。 “狗只有舌头部位有汗腺,天气一热,热量不容易散发,因此就连温驯的狗也会暴躁,再加上人们穿着比较单薄,很容易受到狗的攻击。”据了解,常见的犬伤主要为狗、猫的抓伤或咬伤,哪怕只有表皮的划伤,也需要引起重视,及时治疗。受伤后,伤口应立即用肥皂水反复冲洗,并尽快去犬伤门诊接种防治。 针对犬伤,预防最为关键。首先,饲养者要做好犬类的看护工作,定期给狗打狂犬疫苗,外出时系上狗链以免造成不必要的伤害。其次,市民不要和猫狗太亲近,尤其是一些来路不明的流浪猫狗。需要特别说明的是,小孩可能因为好奇,会去主动招惹狗,所以家长务必要看好自己的孩子,教育孩子遇到凶狗先保持原地不动,再慢慢地绕开,千万不要激怒它。另外,当狗在吃饭或者生崽喂奶的期间,不要去逗玩。
一、辨证选方1.瘀乳证治法:清热解毒,行气散瘀止痛。(1)内治法:瓜蒌牛蒡汤加味。瓜蒌仁20g,牛蒡子20g,花粉15g,黄芩15g,陈皮15g,生栀子15g,连翘15g,皂角刺15g,金银花15g,生甘草15g,青皮15g,柴胡15g,蒲公英15g,紫花地丁15g。热重者可加生石膏20g;如仍哺乳,加路路通15g,王不留行15g;如回乳,加焦山楂、焦麦芽各20g;如恶露较多加当归尾5g,坤草20g。(2)外治法:水调散外敷。即以黄柏,锻石膏等份,研成细面,用凉开水调为糊状,敷于乳房红肿硬节表面。再敷以纱布或油纸,待药物干结除去,再重新敷药。每日可数次。2.成脓证治法:清热解毒,托里排脓。(1)内治法:用透脓散加味。当归20g,生黄芪50g,炒穿山甲15g,川芎15g,皂角刺15g,连翘15g,金银花15g。如有跳痛者加公英20g。(2)外治法:脓肿形成,宜切开排脓,脓肿小而深者,可用针穿刺抽出脓汁,然后外敷金黄膏或油调膏。3.溃脓证治法:托疮生肌,大补气血。(1)内治法:八珍汤加味。熟地15g,川芎15g,白芍15g,当归15g,白术15g,党参15g,茯苓15g,炙甘草15g。邪毒未尽者可加双花、连翘各15g;若排脓不畅,疮口不收可加黄芪50g以补益正气、托毒外出。(2)外治法:以九一丹药线引流,脓尽改用生肌散外敷以生肌收口。二、专方验方1.鲜马齿苋外敷;采鲜马齿苋,以水洗净,捣成糊状,敷于乳房红肿局部。有清热解毒之功,适用于乳痈初起者。2.抽调膏外敷:(黄柏、煅石膏等量,研极细面,用香油凋匀)有清热解毒,托里排脓,适用于乳痈成脓期,也可用于溃脓后创口外敷。
1、大青叶9—15克,蒲公英9—15克,捣汁或煎水服。治疗急性扁桃体炎、咽喉炎。2、鲜鸭跖草9—15克,捣汁服。或用干品煎服。治急性咽炎、急性扁桃体炎,效佳。3、阼浆草、鲜品30克,捣汁服;干品9克水煎服。频频当茶饮。治一切咽喉红肿疼痛。4、射干6克,山豆根、金果榄各9克,水煎服。治咽喉红肿疼痛。5、生甘草3克,金银花9克,荸荠14个,水煎服或漱口。治咽喉疼痛效果好。6、金银花、玄参、青果各9克,煎水化茶频饮。治咽喉红肿疼痛不适,效果很好。7、蒲公英、野菊花各30克,土牛膝根15克,薄荷(后下)4.5克。煎水含漱、日数次。治急性扁桃体炎、咽喉炎效好。8、大青叶、芦根各30克,金银花15克,煎水含漱、日数次、治急性扁桃体炎、咽喉炎效好。9、生雪利(连皮)二只、青果3枚。煎水服。治疗干燥性咽炎效好。10、石斛、玄参各9克,生甘草3克,金银花9克。煎水代茶频饮。治疗慢性扁桃体炎、干燥性咽炎,慢性喉炎证属阴虚火旺者效佳。11、人参叶9克,芷青果30克,煎水或泡茶频饮、有清热生津之功。治疗慢性扁桃体炎、干燥性咽炎,慢性喉炎效果良好。12、桔梗、射干各6克,麦冬9克。水煎服。治慢性扁桃体炎、干燥性咽炎,慢性喉炎症属阴虚者效佳。13、酸浆草、麦冬、桔梗各9克,甘草6克。水煎服、治慢性扁桃体炎、干燥性咽炎,慢性喉炎有良效。14、金莲花、茶叶各3克,泡茶频饮、治慢性扁桃体炎、干燥性咽炎,慢性喉炎有效。16、蒲公英、板蓝根、七叶一支花、土牛膝根各30克。水煎服。治急性扁桃体炎、急性咽喉炎,证属热毒壅滞者、用之多验。17、鱼腥草、鸭跖草、蒲公英各15—30克。水煎服。治急性喉痹、乳娥、喉痛等,有效。18、浙贝母9克,金果揽5克,马勃、甘草各3克。水煎服。治急慢急性扁桃体炎、咽喉炎。19、薄荷(后下)3克,蚤休19克,金果橄5克,甘草3克,水煎服、治疗急慢性扁桃体炎、咽喉炎。20、金银花、连翘、板蓝根各30克,蒲化英15克,黄芩9克,沙参15克,桔梗、陈皮、甘草各6克。水煎服。治疗各种急性扁桃体炎、咽喉炎,证属热毒壅滞之证均有良效。21、鲜酢浆草30克,甘草9克。水煎服、代茶频饮、急性扁桃体炎、咽喉炎。22、威灵仙60克,一支黄花30克。水煎服。效佳23、蒲公英、黄芩、射干、金银花、连翘、牛蒡子各9克,水煎服,治疗急性扁桃体炎、咽喉炎,用之多验。24、玄参9克,青果4个、煎水代茶频饮。治慢性扁桃体炎、咽喉炎多有良效。25、金银花、桔梗、甘草、荆芥各6克。煎水漱口、日数次,有清热解毒消肿止痛作用。治疗急性扁桃体炎、咽喉炎效果好。26、金银花30克,甘草9克,煎水含漱、有解毒消肿作用。适用于急性扁桃体炎、咽喉炎之轻证,有效。27、明矾6克,食盐3克。用开水溶化,冷却后含漱。有解毒消炎之功、治疗咽喉微肿微痛及各种咽部溃疡。28、金银花、麦冬各15克,杭菊花、桔梗各10克,木蝴蝶、甘草各3克,胖大海3枚。用开水冲泡代茶频饮。治慢性扁桃体炎、咽喉炎颇验。29、玄参30克,龙眼肉9克。水煎代茶常服,有保护咽喉、防止慢性扁桃体炎、咽喉炎复发之功。30、枸杞叶(或根)煎服,或当茶饮。可防治慢性扁桃体炎、咽喉炎复发。31、山豆根、桔梗、麦冬、水煎服。治急性扁桃体炎、咽喉炎,效。32、山豆根、桔梗、玄参、甘草。水煎服。治慢性扁桃体炎、咽喉炎,效。33、白矾3克,白糖30克,和匀、用开水冲泡、凉后饮之。治疗急性扁桃体炎、咽喉炎所致的喉痛,在较短时间内既可见效。35、土牛膝根15—30,冰处1.5克,煎水含漱,连漱口数次,日数次。治疗扁桃体炎、咽喉炎、牙痛等病有效。36、紫菜12克,鸡蛋清2枚,香豉3克,水煎片刻,迅速加入适量食盐、酱油、香油、调味食用。有解表清热、消肿止痛,清利咽喉之功。治疗急性扁桃体炎、咽喉炎效好。37、萝卜、荸荠、甘蔗等分各绞汁1000毫升,和匀饮用,用于肺胃火炽的急慢性扁桃体炎、咽喉炎,有泄热解毒,消肿止痛,生津止渴,清利咽喉之功。38、绿茶、合欢花各3克,胖大海2枚,冰糖(适量),沸水冲泡饮汁。适用于火热上炎所致的急慢性扁桃体炎、咽喉炎。39、川贝母6克,雪梨(去核)2枚、冰糖加水适量,隔水炖后,饮汁食梨,用于痰热壅于胸膈,结于咽喉的急慢性扁桃体炎、咽喉炎。具有清热涤痰,清润咽喉之功。40、麦冬、白莲各12克,冰糖和水适量、膈水炖后饮汁食莲。有滋阴降火、交通心肾,润利咽喉之功,可治之肾不交,火热上炎的慢性扁桃体炎、咽喉炎。41、枸杞子12克,凤凰衣6克,冰糖和水适量、隔水炖后饮汁食杞子。功能滋肾养肺,清金降火,润利咽喉。可治肺肾阴虚,虚火上炎的慢性扁桃体炎、咽喉炎。42、百合12克,香蕉(去皮)2枚、冰糖和水适量,隔水炖后,饮汁食蕉,治急性喉病后期火热伤阴之证,慢性扁桃体炎、咽喉炎或者。功能润肺清热,清利咽喉。43、南沙参12克,桑果15克,冰糖和水适宜,隔水炖后饮汁食果。功能滋阴降火,补养肝肾,润利咽喉。对于肝胃阴虚,虚火上炎的慢性扁桃体炎、咽喉炎有良效。44、豆浆250毫升,鸭蛋一枚,冰糖适量,拌豆浆煮沸后,冲蛋加糖饮用,适用于阴虚肺燥的慢性扁桃体炎、咽喉炎。具有清肺降火,养阴润燥,润利咽喉的功效。45、桔梗9克,生甘草4.5克,金银花9克,用开水冲泡代茶饮用。功能清热止痛利咽。治急性扁桃体炎、咽喉炎效佳。
猫抓病是由汉塞巴尔通体引起的一种感染,它是一种多形性的革兰氏阴性小杆菌,通过显微镜可观察到细菌。那么,猫抓病的临床表现有哪些呢?下面,就一起来了解一下。猫抓病的临床表现典型原发损伤为一红斑性,有痂丘疹(少见脓性),直径2至6mm。2周内产生局部淋巴腺病,常为单侧性,为抓伤侧(影响腋窝、上滑车、下颌下、颈或腹股沟淋巴结)。淋巴结起初结实而柔软,后来变得有波动感,可有液体流出并形成瘘管。患者发热、乏力、头痛、厌食的症状与淋巴腺病可同时出现。人若感染猫抓病,一般在3~7天后在抓、咬处局部出现非化脓性炎症,如红斑或丘疹;继之出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变,主要症状有低热、头疼、寒战、全身乏力、不适、厌食和呕吐等。猫抓病确诊后,若能及时对症治疗,一般预后良好,只有免疫功能低下者才可能发生严重的全身病况,如心、脑等并发症。